AMBULANCE
ODDĚLENÍ
Pro pacienty a návštěvníky
Lékárna
ORIENTAČNÍ PLÁN AREÁLU
Péče lékařů a nelékařského zdravotnického personálu je poskytována na standartním oddělení, na oddělení JIP a novorozeneckém oddělení, přidruženy jsou také dětské odborné ambulance.
Je třeba odlišit termíny ,,návštěva” a ,,doprovod pacienta”.
Např. nezletilý pacient má právo na nepřetržitou přítomnost doprovodu v průběhu poskytování zdravotních služeb (vyjma situací zákonem vymezených).
Pokud přijde k pacientovi návštěva, z tohoto pohledu je jedno, zda jde o osobu blízkou či nikoliv. Je to prostě návštěva, kterou pacient přijme nebo ne. Zákaz návštěv, nastane-li situace, která si toto opatření vynutí, nepopírá právo pacienta na přítomnost návštěvy, nýbrž v souladu s příslušnou legislativou (např. zákonem o ochraně veřejného zdraví) logicky omezuje právo jednotlivce ve prospěch celku.
Závěr: osoba blízká, ať už je v pozici návštěvy či doprovodu, nemá absolutní, neomezená práva směrem k pacientovi. Zákony a další právní předpisy je třeba vykládat ve vzájemných souvislostech, nikoliv striktně odděleně.
Pacientovo právo na umožnění návštěvy či přítomnosti doprovodu má své legislativní limity.
Současná situace v České republice toto omezení jednoznačně odůvodňuje.
Dětské oddělení zajišťuje lékařskou a ošetřovatelskou péči při stanovení diagnóz, léčebných i diagnostických výkonech. Hospitalizovány jsou zde také děti po operačních výkonech. K dispozici máme 23 lůžek.
Novorozenecký úsek dětského oddělení se nachází ve 3. patře pavilonu A na porodnickém oddělení, k dispozici máme 23 lůžek. Poskytujeme komplexní péči především o fyziologické novorozence s možností intenzivní péče, o patologického novorozence s poruchou životních funkcí a o nezralé novorozence od 34. gestačního týdne. Oddělení novorozenecké JIP je vybaveno přístroji k podpoře dýchání a monitorování životních funkcí, k zajištění novorozence po porodu dále slouží vyhřívací lůžko, čtyři inkubátory a fototerapie.
Jsme hrdým držitelem prestižního ocenění Baby Friendly Hospital.
Denně v době od 8 do 20 hodin jsou na telefonním čísle: 724 140 330 k dispozici odborné laktační poradkyně, které pomáhají maminkám vyřešit problémy při kojení. Mimo tuto dobu je možné na tel.: 583 332 322 kontaktovat horkou linku kojení přímo při novorozeneckém oddělení. Problémy s kojením je možné konzultovat také na Národní lince kojení, a to ve všední dny v době od 8 do 13 hodin na telefonním čísle: 261 082 424.
V případě potřeby se můžete na tel.: 583 332 322 objednat do laktační poradny, která je na našem pracovišti v provozu každý všední den od 8 do 14 hodin.
Co u nás čeká miminko po porodu?
Po spontánním porodu - pokud to zdravotní stav maminky i dítěte dovolí a maminka si to přeje, rádi umožníme poporodní bonding a podpoříme tak láskyplnou vztahovou vazbu nové rodiny. Jinak novorozenec zůstává s maminkou na porodním sále – je přiložen k prsu, po 2 hodinách je odvezen na novorozenecký úsek, kde je vyšetřen dětským lékařem a podle stavu maminky a dítěte předán k mamince na pokoj.
Bezprostředně po porodu novorozencům neměříme délku. Násilné natahování dolních končetin ze schoulené polohy plodu v matčině břiše je pro novorozence traumatizující a z ortopedického hlediska nevhodné. Na doporučení neonatologů a ortopedů délku měříme až třetí den po porodu.
Pokud novorozenec z nějakého důvodu nemůže být u maminky, je umístěn na observační box novorozeneckého úseku, kam za ním maminka kdykoliv dochází. Může si jej přebalovat a kojit. Tatínkům, eventuelně dalším členům rodiny, umožníme z hygienických důvodů návštěvu miminka na observačním boxu pouze omezeně.
Je téměř trvale u maminky na pokoji. Maminka má tak možnost starat se o svého drobečka po celý den podle jeho individuálních potřeb a naučit se tak vše, co potřebuje.
Denně probíhá vizita – dětský lékař miminko vyšetří, kontrola hmotnosti a měření tělesné teploty novorozenců je součástí vizity na pokojích.
Před každým bolestivým výkonem, jako je odběr krve nebo injekční podávání vitamínu K po porodu, podáváme miminku do úst na štětičce malé množství roztoku sacharózy. Jedná se o prostředek nefarmakologického tišení bolesti.
Dětem umístěným v inkubátoru umožňujeme klokánkování – kontakt kůže na kůži. Pokud maminka ze zdravotních důvodů klokánkovat nezvládne, může ji v tomto zastoupit tatínek.
Při problémech s krmením praktikujeme systém Bazální stimulace – učíme maminky, jak dítě jemně stimulovat, aby bylo schopno vypít si potřebnou dávku mléka bez nutnosti krmení sondou do žaludku.
Maminky zaučujeme správné manipulaci s novorozencem, přikládání k prsu, koupání. Dále se maminky naučí, jak miminko uklidnit, co dělat s „bolavým bříškem"…
Pro případ potřeby všechny maminky seznamujeme se způsobem ručního odstříkávání mateřského mléka a se zásadami manipulace s odstříkaným mlékem. Pokud je potřeba dokrmovat, maminky si osvojují alternativní způsob dokrmování – stříkačkou po prstu. Nechce-li maminka nebo nemůže kojit, je jí umožněno krmit své dítě z láhve.
Nově nabízíme maminkám možnost zakoupit si přímo na oddělení za příznivé ceny pomůcky ke kojení (k ošetření bolestivých bradavek, silikonové kloboučky, jednorázové lahvičky na odstříkané mateřské mléko pro převoz z porodnice a sterilizační sáčky pro domácí použití).
Před propuštěním z porodnice má novorozenec standardně provedeno ultrazvukové vyšetření mozku a ledvin, vyšetření očí k vyloučení vrozené katarakty (šedý zákal čočky), vyšetření sluchu (tzv. otoakustické emise), odebranou krev na povinné vyšetření endokrinních onemocnění, vrozených metabolických vad a cystickou fibrózu – tzv. novorozenecký laboratorní screening a nově také screeningové vyšetření vrozených kritických srdečních vad. Dále je opakovaně vyšetřeno dětským lékařem. Vyšetření ortopedem a ultrazvuk kyčlí není prováděno pravidelně, proto se někdy děje dodatečně - do konce 2. týdne života, formou ambulantní návštěvy podle místa bydliště.
Po propuštění je nutné následující pracovní den kontaktovat obvodního dětského lékaře za účelem dohodnutí termínu první kontroly. Do 7 dnů je nutné nechat vystavit rodný list na matrice Městského úřadu v místě narození dítěte, s rodným listem dítěte zajistit zdravotní pojištění. S rodným listem a občanským průkazem je také možné požádat o porodné, přídavky na dítě, eventuelně jiné sociální dávky na Úřadu práce podle místa bydliště matky.
Ambulance zajišťují diagnózu i léčbu některých onemocnění srdce, ledvin i hormonálních poruch, také zajišťují sledování vývoje předčasně narozených dětí i dětských diabetiků. Kardiologickou, nefrologickou, endokrinologickou ambulanci i ambulanci rizikových dětí naleznete ve 2. patře pavilonu R. Objednání je možné na základě doporučení obvodního pediatra. Doporučení může odeslat pediatr sám nebo se lze objednat telefonicky v ordinačních hodinách dané ambulance.
JIP disponuje čtyřmi lůžky pro kojence a větší děti. Je vybavena monitory životních funkcí i další moderní přístrojovou technikou umožňující intermediální i intenzivní péči o malé pacienty.